Kreft med god helse
Helge Ole Bergersen, forskningsdirektør, Universitetet i StavangerHelse. Jeg stoler på moderne kreftmedisin, men er det virkelig ingenting jeg kan gjøre for å påvirke min egen skjebne?
Helge Ole Bergesen
Jeg stoler på moderne kreftmedisin, men har samtidig hatt en grunnleggende uro: Er det virkelig ingenting jeg kan gjøre for å påvirke min egen skjebne?
Forbedre egne sjanser
Boken «Anticancer – de daglige handlinger for kroppens og sjelens helse» (på engelsk er undertittelen «A New Way of Life») av franskamerikaneren David Servan-Schreiber gir et helt annet svar på dette eksistensielle spørsmålet enn konvensjonell kreftmedisin vanligvis gjør. Boken har solgt over én million eksemplarer på 35 språk (ikke norsk, av en eller annen grunn) siden 2007. I 2010 er det kommet en oppdatert utgave på fransk og engelsk. For meg som cancerianer åpner den et helt nytt landskap.
David Servan-Schreiber beskriver sitt eget liv som mer bevisst, i bedre balanse og vakrere enn før, som et resultat de livsstilsendringene diagnosen har «påtvunget» ham. FOTO: ANTICANCERBOOK
Han fikk det samme råd som kreftpasienter gjerne får: Fortsett å leve som før – og gjorde det frem til tilbakefallet. Først da stilte han seg spørsmålet: Det må da være noe jeg kan gjøre for å forbedre mine egne sjanser til å overleve?
Geografiske ulikheter
Boken er resultatet av hans systematiske, årelange og vitenskapelige jakt etter svar, ikke hos healere og alternative behandlere, men i medisinsk forskning.
Hva vet vi om årsakene til kreft? Hva vet vi om sammenhengene mellom kreft og miljø? Hva vet vi om andre botemidler som kan forebygge og motvirke kreft enn de som brukes i konvensjonell medisinsk behandling?
Svarene er oppmuntrende – men samtidig rystende – lesning.
Servan-Schreiber konstaterer at vi har en kreftepidemi i den vestlige verden som ikke kan forklares ut fra genetiske forhold, bedre screening eller aldrende befolkning. Den økende kreftfrekvensen blant barn og ung er en sterk indikasjon på dette.
En annen er de geografiske ulikhetene. Hvorfor er for eksempel forekomsten av prostatakreft 50 ganger lavere i India enn i Vesten? Hvorfor i all verden har kinesiske kvinner som lever i San Fransisco tre-fire ganger mer brystkreft enn jevnaldrende i Shanghai? Hvorfor får kinesere som flytter til USA en krefthyppighet som raskt nærmere seg vestlig nivå?
Mange dimensjoner
En lang rekke undersøkelser peker ubønnhørlig mot de svarene vi ikke ønsker: Kreftepidemien henger høye sammen med grunnleggende miljø- og livsstilsendringer som har funnet sted i den vestlige verden siden 1945.
Servan-Schreiber dokumenterer dette ved å gjennomgå en lang rekke vitenskapelige arbeider som på ulike måter fokuserer på følgende risikofaktorer: usunt kosthold, inaktivitet og følelse av maktesløshet.
Han advarer mot enkle en-faktor-forklaringer av typen «stress fører til kreft», og fremhever at kreft er en sykdom med mange dimensjoner og kompliserte årsaksforhold. Han påviser at såkalte alternative behandlinger lar seg undersøke og dokumentere med de samme vitenskapelige metoder som konvensjonell behandling.
Forbløffende
For en legmann er dette forbløffende lesning: Vet vitenskapen virkelig så mye om skadevirkningene ved vårt sukkerrike, kjøttintense, kraftforbaserte kosthold? Har man så mye kunnskap om kreftforebyggende effekter av en lang rekke næringsmidler?
Flere studier viser sterke synergieffekter mellom ulike livsstilsendringer: Sunnere kosthold (Middelhavsdiett) og regelmessig trening gir ikke langvarig effekt hver for seg, men sammen – og helst i kombinasjon med mental trening – gir de dokumenterbare resultater i form av redusert dødelighet som kan sammenlignes med konvensjonell behandling.
Hvis disse funnene er noenlunde holdbare, reiser de et ytterst ubehagelig spørsmål: Hvis kreft henger sammen med livsstil, er jeg da skyld i min egen sykdom?
Falsk håpløshet
Servan-Schreiber snur istedet problemstillingen på hodet: Hvis det er sammenheng mellom miljø/livsstil og kreft, da er det mulig for den enkelte å gjøre noe for å forbedre sine sjanser til å overleve. I samarbeid, ikke i konflikt med konvensjonell medisin. «De har reddet mitt liv to ganger», understreker han.
Er ikke dette å gi pasienten falske forhåpninger? Servan-Schreiber er mer opptatt av det han kaller falsk håpløshet: Er det bedre å tro på et genetisk lotteri – min kreft skyldes mine uheldige gener – enn å tro på at det går an å påvirke sin egen skjebne?
Han understreker at sammenhengene mellom miljøfaktorer/livsstil og kreft gjelder for populasjoner/forsøksgrupper, ikke på individnivå. Selv om han selv har levd med hjernecancer i 19 år, beviser det vitenskapelig sett ingenting (men hans livshistorie forsterker unektelig hans faglige budskap.) Som legen hans sier: «Det er underlig, din tumor er av en aggressiv natur ifølge de biologiske analysene, men den oppfører seg meget sivilisert hos deg.»
Et bevisst liv
«Anticancer» er først og fremst en bok om håp, ikke basert på mirakuløse enkelthistorier, men på fag- kunnskap.
Effektene for den enkelte cancerianer kan ingen garantere, men fordelen med livsstilsendringer som botemiddel mot kreft er at de har positive bivirkninger. Middelhavsdiett, regelmessig mosjon og mental styrke legger grunnlag for et bedre liv, men det er ingen garanti for et lengre liv.
Servan-Schreiber beskriver sitt eget liv som mer bevisst, i bedre balanse og vakrere enn før, som et resultat de livsstilsendringene diagnosen har «påtvunget» ham.
Med andre ord, «kreft med god helse». Han viser hvordan det er mulig å påvirke sin egen skjebne gjennom endringer som er basert på moderne vitenskap. Det gir grunnlag for optimisme på det individuelle plan, men det reiser også spørsmålet om hvem som har ansvar for å bringe denne kunnskapen ut til oss cancerianere.
Sammenheng
På det samfunnsmessige plan er utfordringene fundamentale – for kreftbehandlingen, kreftforskningen, matvareindustrien, landbruket, den farmasøytiske industrien og for politikken. Det tok 50 år fra vitenskapen påviste sammenhengen mellom tobakk og lungekreft (i 1950), til vi fikk effektive politiske tiltak mot røyking. Som et resultat av dette døde millioner av mennesker unødvendig.
Spørsmålet er nå om det skal gå nye 50 år fra de grunnleggende sammenhengene mellom miljøfaktorer/livsstil og kreft er dokumentert, til samfunnet griper effektivt inn mot kreftepidemien.
Hei igjen,
SvarSlettNasjonalt kompetansesenter for seneffekter etter kreft ved Radiumhospitalet hadde en replikk i Aftenposten 4 august. De sår tvil om kompetansen og ansvarligheten til Servan-Schreiber, og de fremhever det positive som de selv gjør. Selv vet jeg lite om temaet, men jeg reagerer på kritikken deres mot Servan-Schreiber. De legger vekt på at han har liten vitenskapelig produksjon. Jeg ser tilsvarende problemstilling i annen forskning som jeg følger bedre med i. De fleste forskere er veldig ivrige med å publisere i vitenskapelige tidskrift, men de gir nærmest blaffen i om kunnskapen når ut til de som trenger den. Når så noen gjør det, får de kritikk for å delta i uvitenskapelige diskusjoner. Jeg synes at replikken bruker samme ufine metode mot Servan-Screiber.
Jeg finner ikke replikken på nettet, så jeg tar med avisutklipp til Finn Tore. Har egentlig ferie, men må på jobben mandag eller tirsdag til uken.
Hilsen Hans Petter
Helge Ole Bergesen ga i søndagens Aftenpost et fint tilsvar på kritikken fra Nasjonalt kompetansesenter. Se http://www.aftenposten.no/meninger/debatt/article3769334.ece
SvarSlettJeg tillater meg å lime inn kopi av Bergesen sin kommentar, som er god.
SvarSlettVoktere av etablert sannhet
HELGE OLE BERGESEN - cancerianer, forskningsdirektør, Universitetet i Stavanger
Kunnskap og kreft. Kunnskap er makt i vårt samfunn. Derfor opptrer de som forpakter offisiell kunnskap særlig om sensitive områder som sykdom og helse ofte som voktere av etablert sannhet. Utfordrere blir gjerne møtt med «dette har vi visst hele tiden», mistenkeliggjøring eller begge deler.
Faller inn i mønsteret.
Svaret fra tre representanter for Nasjonalt kompetansesenter for seneffekter etter kreft til min kronikk i Aftenposten 31. juli om David Servan-Schreibers internasjonale bestseller Anticancer faller godt inn i dette mønsteret. Istedenfor å ta opp hans utfordringer til behandling og forebygging av kreft, skriver de at hans konklusjoner er velkjente, og de slår ham i hartkorn med «lignende forfattere» (hvem nå det måtte være) «som ikke viser tilstrekkelig ansvarlighet». Slik taler kunnskapens voktere når de vil stanse offentlig debatt om sin egen kunnskap.
Sår tvil.
Når Servan-Schreiber har lansert et stort forskningsprosjekt i regi av MD Anderson Cancer Centre i Houston, et verdensledende kreftsenter, virker forsøket på å så tvil om hans faglige troverdighet provinsielt.
Det hevdes videre at norske kreftoverlevere får råd «om fysisk aktivitet, røykeslutt og kosthold, basert på forskningsresultater og tilpasset den individuelle pasient». Hvordan vet kompetansesenteret det? Jeg tviler på om jeg er den eneste cancerianer her i landet som ikke har fått råd om livsstilsendringer fra helsevesenet og derfor selv må søke nødvendig informasjon – og inspirasjon – i faglitteraturen.
Ansvarlighet.
Så kan man spørre hvem som ikke viser tilstrekkelig ansvarlighet: De institusjonene som sitter på, eller burde sitte på, kunnskap om å forebygge og motvirke kreft også gjennom livsstilsendringer, men likevel ikke når ut til pasientene og allmennheten – eller de forfatterne som gir cancerianerne grunnlag for å ta tak i sin egen skjebne.
Sitat fra Aftenpostens artikkel nevnt av Hans Petter, se ovenfor.